Терапия
Ветеринарные врачи-терапевты выполняют ежедневный приём в наших ветеринарных клиниках – в Московском, Приморском и Невскои районах. Приём ведётся без выходных дней.
Приём терапевта включает в себя общий осмотр, постановку предварительного диагноза, направление на обследования, назначение лечения, консультацию по кормлению.
На прием к терапевту необходимо придти при первых признаках недомогания животного. Чем раньше обращение к врачу, тем более эффективно лечение и меньше затраты. При себе необходимо иметь ветеринарный паспорт, намордник для собаки, переноску для кошек.
Актуально Мочекаменная болезнь. Рубрику ведёт главный ветеринарный врач Клиники№1 Семёнова Татьяна Аркадьевна
Прейскурант на ветеринарные услуги
Уролитиаз (Мочекаменная болезнь - МКБ) - образование мочевых камней в почечной ткани, лоханке, мочевом пузыре или их задержка в просвете мочеточников, уретры.
Симптомы. Клиническая картина болезни зависит от нахождения мочевых камней, их величины, состояния поверхности и подвижности.Основными признаками наличия мочевых камней являются боль и гематурия. Боль может быть постоянная и временая, проявляется резкими приступами колик. Мочеиспускание учащенное и болезненное. При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется мочевыми коликами и нарушением акта мочеиспускания. Могут возникнуть разрыв мочевого пузыря, перитонит и гибель на 2-3 сутки.
Статистика. Если брать уролитиаз в группе заболеваний мочевыводящих путей, то среди кошек он составляет 53,7%, среди собак - 32,1%. Эти данные позволяют считать, что уролитиаз занимает одну из ведущих патологий мочевыводящих путей собак и кошек. Основными этиологическими факторами развития уролитиаза мелких домашних животных являются:
- нарушения обмена веществ, обусловленные особенностями метаболизма, несбалансированным и нерациональным кормлением;
- недостаточное поступление жидкости в организм;
- инфекции мочевыводящих путей;
- заболевания мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и др.
Распределение уролитиаза по половому признаку. По данным литературы среди кошек уролитиаз регистрируется чаще у самцов (82,1%), чем у самок (17,9%). Среди самцовпросматривается тенденция более частой регистрации данного заболевания у некастрированных котов, чем у кастратов.
У собак же уролитиаз проявляется чаще у самок, чем у самцов. Высокая частота встречаемости уролитиаза у сук, возможно , обусловлена инфекциями мочеполовой системы. Так, в 60% проб урины сук, кристаллурия сопровождается бактериальной инфекцией, причем, чаще бактериурии сопутствуют струвитному уролитиазу, что составиляет, по данным исследователей, 50% от всех инфицированных проб мочи. У кобелей бактериурия выявляется в 35,7% всех проб мочи с кристаллурией и только при трипельфосфатном типе уролитиаза.
Возрастные особенности уролитиаза собак и кошек.
Анализ возрастных характеристик кошек и собак, заболевших уролитиазом, показывает, что мочекаменная болезнь у этих животных регистрируется во всех возрастных группах.
Кошки наиболее часто болеют уролитиазом в возрасте от 1 года до 8 лет (77,5% от всех кошек, больных уролитиазом). У собак уролитиаз наиболее часто регистрируют в возрасте от 1 года до 10 лет (70,7% от всех исследованных собак с МКБ) с наибольшим количеством случаев регистрации в возрасте 9 лет и тенденцией к увеличению проявлений данной патологии в возрасте трех и пяти лет (периоды жизни соответствующие времени наивысшей половой активности).
Сезонность проявлений уролитиаза. Уролитиаз у собак и кошек регистрируется в течение всего года. Отмечены периоды активизации проявления данного патологического процесса. Так, увеличение числа случаев обострения уролитиаза кошек наблюдается в весенний период (март-апрель), с максимальным количеством случаев в марте. У собак регистрируется два периода активности проявлений уролитиаза в течение года – это весна (март-апрель) и осень (октябрь-ноябрь), с наибольшим выявлением случаев данной патологии в ноябре.
Особенности проявления уролитиаза собак и кошек различных пород. По результатам клинических и лабораторных исследований кошек и собак комнатного содержания выяснили, что уролитиазом болеют как беспородные, так и породные животные.
Уролитиаз выявляется среди различных пород собак. Но чаще и тяжелее данная патология протекает у представителей мелких пород: коккер-спаниелей, пуделей, йоркширских терьеров, карликовых пинчеров такс. Среди крупных пород данная патология чаще встречается у рейзеншнауцеров.
Уролитиаз кошек чаще встречается у персидской, ангорской, сибирской, британской голубой и сиамской пород. У беспородных кошек уролитиаз отмечен у 5,6% животных.
Частота встречаемости различных видов кристаллов
У кошек, больных уролитиазом, наиболее часто встречаются трипельфосфаты или струвиты - 84,8 %,значительно реже диагностируются оксалаты – 9,9 % и ураты – 5,3 %.
В группе собак, больных уролитиазом, также как и у кошек, чаще регистрируются трипельфосфаты –54,6% ,ураты и кристаллы мочевой кислоты - 36,4 %, оксалаты -13,6%.
У кошек механизм образования струвитов без инфекционного заражения мочевыводящих путей связан с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, обусловленного патологией мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, несбалансированностью рациона, гиперпаратиреозом и другими факторами.
Диагностика уролитиаза собак и кошек. При постановке диагноза на уролитиаз учитываются результаты клинического осмотра животного, данные анамнеза и лабораторного исследования мочи. Для полноты картины патологического процесса или в спорных случаях для дифференцировки диагноза применяется ультразвуковое и рентгенологическое исследования.
При сборе анамнеза принимается к сведению замеченные владельцами начальные клинические симптомы проявления заболевания, определяется его продолжительность, характер расстройства мочеиспускания, уточняются условия содержания, структура рациона и кратность кормлений животного.
Окончательный диагноз на уролитиаз ставится по совокупности результатов клинического осмотра животного, данных анамнеза и исследования мочи.
Актуально. Лимфосаркома собак. Рубрику ведёт ветеринарный врач-онколог Огаркова Татьяна Николаевна.
Одним из опаснейших онкологических заболеваний является лимфосаркома.
Лимфосаркома собак - злокачественная опухоль, поражающая лимфатические узлы, селезенку, печень и костный мозг. Болеют собаки в возрасте от 4-х лет и старше. Предрасположенными к заболеванию породами являются: доберман пинчеры, ротвейлеры, бернский зенненхунд, кавказская и среднеазиатская овчарки, боксеры, все мастифы, включая и кане-корсо. У собак карликовых пород заболевание встречается очень редко. Следует отметить семейную предрасположенность к данному заболеванию. Нередко удается выяснить, что один из родителей больной собаки погиб от лимфосаркомы. Имелись случаи почти одновременного заболевания двух собак из одного помета.
Обычно лимфосаркома развивается в сжатые сроки. Период острого течения болезни - от нескольких недель до нескольких месяцев. Хроническое течение встречается реже. В этом случае болезнь длится от шести до восемнадцати месяцев. Первые признаки заболевания нетипичны, слабо выражены и часто остаются незамеченными: слабость, быстрая утомляемость, иногда повышение тела температуры до 39,5 градусов. Затем можно наблюдать увеличение поверхностных лимфоузлов. В первую очередь, как правило, увеличиваются заглоточные. Довольно быстро в процесс вовлекаются и другие поверхностные лимфоузлы, а также большинство внутренних лимфоузлов. В 30% случаев наблюдается увеличение селезенки - спленомегалия. Значительное увеличение заглоточных лимфоузлов приводит к сужению просвета дыхательных путей и затруднению дыхания. При гиперплазии лимфоузлов тазовой полости возникают отеки задних конечностей. При любой форме течения болезни развивается иммунодефицит, интоксикация, истощение. Если страдающую от лимфосаркомы собаку оставить без соответствующего лечения, смерть наступит через несколько месяцев после появления первых клинических признаков.
Постановка диагноза не представляет затруднения для опытного онколога. Предварительный диагноз можно установить на основании яркой клинической картины. Обычно владельцы приводят собак на той стадии, когда увеличены все или почти все поверхностные лимфоузлы: заглоточные, предлопаточные, подмышечные, подколенные и паховые. При внимательном осмотре можно обнаружить увеличение лимфоузлов тазовой полости, грудной полости и увеличение селезенки. Окончательный диагноз ставится на основании результатов цитологического обследования. Цитология - это микроскопическое исследование мазка ткани новообразования, полученной при пункции обычной инъекционной иглой. Взятие пробы для цитологии является безболезненной, безопасной и технически простой процедурой. Оно не требует местной или общей анестезии, а также принудительной фиксации животного. Взятие ткани для исследования я рекомендую производить из периферической части лимфоузла. Результаты цитологии будут надежнее, если обследовать 2 - 3 лимфоузла, причем проба из каждого должна помещаться на отдельное стекло.
Поскольку результаты цитологии являются определяющими при установлении диагноза лимфосаркома, очень важно, чтобы специалист имел опыт работы именно с пробами, полученными от животных. В последнее время мы сталкиваемся с диагнозами, поставленными медицинскими цитоморфологами. К сожалению, их заключения часто ошибочны. Поэтому хотелось бы рекомендовать владельцам животных обращаться только к ветеринарным специалистам.
После того как диагноз лимфосаркома поставлен и подтвержден цитологически, перед владельцами встает вопрос, как поступить с больной собакой. К сожалению, лимфосаркома является неизлечимым и смертельным заболеванием. Тем не менее, современная ветеринария может подарить собаке от 6 до 40 месяцев жизни без болей и мучительных процедур. Основным методом лечения лимфосарком является химиотерапия. Это внутривенное введение препаратов один раз в 3 - 6 недель. Лечение проводится амбулаторно. В перерывах между курсами собака ведет обычную жизнь. Химиотерапия переносится собаками очень хорошо. Для снижения побочных эффектов перед назначением индивидуального курса химиотерапии следует сделать клинический и биохимический анализы крови; выяснить наличие хронических заболеваний. Опытный врач способен разработать индивидуальную тактику лечения, при котором побочные эффекты будут минимальными. При своевременном и адекватном лечении можно надеяться на полную ремиссию сроком не менее 6-ти месяцев.
Собака, получающая курс химиотерапии, должна находиться под наблюдением врача. Необходимы регулярные анализы крови. Владельцы должны отмечать малейшие отклонения в самочувствии и поведении собаки. Совместная работа врача и владельца позволяют вовремя корректировать схему химиотерапии в случаях, когда это необходимо.
В заключение необходимо отметить, что своевременное обращение к опытному специалисту, правильное обследование вашей собаки, применение проверенных способов лечения, несмотря на плохой прогноз для окончательного выздоровления, позволит подарить вашему питомцу немало дней жизни.
